{"id":18299,"date":"2021-07-01T08:48:03","date_gmt":"2021-07-01T06:48:03","guid":{"rendered":"https:\/\/genesis-biomed.com\/interview-dr-manuel-desco-professor-of-radiology-at-the-carlos-iii-university-and-head-of-experimental-medicine-and-surgery-at-the-gregorio-maranon-hospital"},"modified":"2021-07-01T11:38:36","modified_gmt":"2021-07-01T09:38:36","slug":"entrevista-dr-manuel-desco-profesor-radiologia-universidad-carlos-iii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/genesis-biomed.com\/es\/entrevista-dr-manuel-desco-profesor-radiologia-universidad-carlos-iii\/","title":{"rendered":"Entrevista Dr. Manuel Desco \u2013 Profesor de Radiolog\u00eda de la Universidad Carlos III y Jefe de Medicina y Cirug\u00eda Experimental del Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n"},"content":{"rendered":"

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Manuel Desco:\u201cITEMAS inici\u00f3 un cambio cultural en los hospitales promoviendo la innovaci\u00f3n y la transferencia tecnol\u00f3gica\u201d <\/em><\/strong><\/h2>\n

\u00a0<\/strong><\/h2>\n

Manuel Desco tiene la formaci\u00f3n de m\u00e9dico, Doctor en Medicina, Especialista en Medicina Nuclear e Ingeniero Superior de Telecomunicaciones. Actualmente es profesor de Bioingenier\u00eda en la Universidad Carlos III y Jefe del Servicio de Medicina y Cirug\u00eda Experimental del Hospital General Universitario Gregorio Mara\u00f1\u00f3n. Adem\u00e1s, dirige la Unidad de Imagen Avanzada en el CNIC (Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares). El Dr. Desco trabaja en el campo de la imagen m\u00e9dica y en el fomento y apoyo de la innovaci\u00f3n y la transferencia tecnol\u00f3gica desde los hospitales.<\/h3>\n

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La crisis sanitaria derivada de la Covid-19 ha transformado nuestra sociedad, \u00bfc\u00f3mo se han percibido estas transformaciones a nivel m\u00e9dico? \u00bfqu\u00e9 hemos aprendido de la pandemia?<\/strong><\/p>\n

La pandemia ha tenido un enorme impacto sobre el sistema sanitario. Adem\u00e1s de los efectos obvios sobre el aumento de carga de trabajo, nos ha permitido constatar que en Espa\u00f1a pr\u00e1cticamente carecemos de sector industrial biom\u00e9dico. Ahora se est\u00e1n poniendo en marcha medidas que intentan potenciar ese sector biom\u00e9dico, biotecnol\u00f3gico y electrom\u00e9dico que, como digo, casi no exist\u00eda en Espa\u00f1a. Tambi\u00e9n hemos comprobado que tenemos un sistema mucho m\u00e1s r\u00edgido de lo que nosotros pens\u00e1bamos para adaptarnos a una situaci\u00f3n r\u00e1pidamente cambiante. De hecho lo hemos podido hacer, porque en Espa\u00f1a la respuesta ante situaciones cr\u00edticas siempre es buena gracias a esfuerzos personales casi heroicos, pero no gracias a la estructura que ten\u00edamos, en absoluto id\u00f3nea para abordar crisis.<\/p>\n

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Desde el Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n se trabaja con diversas t\u00e9cnicas de imagen molecular, \u00bfc\u00f3mo van a permitir estas t\u00e9cnicas de interpretaci\u00f3n de los datos de las im\u00e1genes el desarrollo de biomarcadores para el seguimiento del paciente en diferentes patolog\u00edas (oncolog\u00eda)? \u00bfno es suficiente con la imagen de un TAC o una resonancia magn\u00e9tica?<\/strong><\/p>\n

No es suficiente, esto ya lo sabemos desde hace tiempo. El concepto de imagen molecular consiste en obtener una serie de im\u00e1genes del cuerpo humano que no contienen s\u00f3lo informaci\u00f3n anat\u00f3mica, sino tambi\u00e9n informaci\u00f3n de c\u00f3mo est\u00e1n funcionando los diferentes procesos biol\u00f3gicos a nivel molecular. Lo que define la imagen molecular es que se inyecta una sustancia que podemos llamar sonda o trazador, marcada de alguna manera de tal modo que podemos seguir su pista desde fuera. Dependiendo de cu\u00e1l sea esta sustancia vamos a poder analizar diferentes procesos metab\u00f3licos en muy diferentes patolog\u00edas. La cantidad de informaci\u00f3n que se puede obtener es enorme y muy interesante. Sin embargo, para, utilizar estas mol\u00e9culas (que hay que inyectar) en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica se necesita una autorizaci\u00f3n de las mismas como f\u00e1rmaco, lo que implica unos costes y unas dificultades enormes. Sin embargo, son una herramienta enormemente potente y \u00fatil en el \u00e1mbito de la investigaci\u00f3n precl\u00ednica, y van pasando lentamente a su uso cl\u00ednico. Por ejemplo, una mol\u00e9cula que se llama FDG, que es glucosa marcada con un \u00e1tomo radiactivo, se puede analizar mediante una t\u00e9cnica de imagen llamada PET (Tomograf\u00eda por Emisi\u00f3n de Positrones), y ha supuesto un antes y un despu\u00e9s en el campo de la oncolog\u00eda.<\/p>\n

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\u00bfHa mencionado que se podr\u00eda extraer informaci\u00f3n interesante? \u00bf<\/strong>A qu\u00e9<\/strong> se refiere?<\/strong><\/p>\n

Es una informaci\u00f3n interesante por varios motivos. Primero porque es cuantitativa, a diferencia de la radiolog\u00eda convencional donde el m\u00e9dico ve la placa y all\u00ed el paciente tiene un tumor, o no lo tiene, y se pone en el informe. Aqu\u00ed obtenemos informaci\u00f3n cuantitativa que antecede a los cambios anat\u00f3micos. Cuando se produce una patolog\u00eda empieza a suceder a peque\u00f1a escala, a nivel molecular, a nivel celular, y poco a poco va creciendo. Entonces, cuando ya se hace visible en una imagen radiol\u00f3gica convencional estamos ante un problema que ya tiene una dimensi\u00f3n macrosc\u00f3pica. Sin embargo, con estas herramientas de imagen molecular somos capaces de ver las cosas en un estadio mucho m\u00e1s temprano. Esto es, cuando todav\u00eda no se ve nada, no hay ning\u00fan bulto y no hay aparentemente ninguna se\u00f1al externa, la imagen molecular ya nos puede indicar que est\u00e1n sucediendo cosas a nivel metab\u00f3lico, que son perfectamente detectables mediante estas t\u00e9cnicas de imagen molecular. Por ello, la imagen molecular ofrece grandes ventajas sobre la imagen anat\u00f3mica convencional.<\/p>\n

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Hay muchos cambios en el campo de la radiolog\u00eda, \u00bfc\u00f3mo est\u00e1 revolucionando la Radi\u00f3mica este sector? <\/strong><\/p>\n

A trav\u00e9s de la Radi\u00f3mica se pretende superar el paradigma de interpretaci\u00f3n cualitativa de las im\u00e1genes como si fueran \u201cfotograf\u00edas\u201d, para entrar en algo m\u00e1s sofisticado, cuantitativo, donde seamos capaces de proporcionar n\u00fameros e informaci\u00f3n objetiva de lo que antes era simplemente \u201cmirar la foto\u201d y decir lo que nos parece. En este sentido es importante la contribuci\u00f3n de t\u00e9cnicas de Inteligencia Artificial.\u00a0 Ahora mismo hay un boom total, el 70% de lo que se publica en nuestro \u00e1mbito utiliza Inteligencia Artificial; sin embargo, si miramos en el campo cl\u00ednico, hay m\u00e1s bien pocas aplicaciones reales de inteligencia artificial. Tenemos un problema de desajuste entre lo que son las posibilidades que tienen las herramientas de Radi\u00f3mica y de inteligencia artificial y lo que somos capaces de implementar y explotar de manera segura en este momento en el mundo m\u00e9dico. Aqu\u00ed hace falta un desarrollo no tanto t\u00e9cnico como de coordinaci\u00f3n y validaci\u00f3n, para ver c\u00f3mo vamos a ser capaces de transferir estas cosas al mundo de la realidad cl\u00ednica.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Desde <\/strong>la UMCE<\/strong> (Unidad de Medicina y Cirug\u00eda Experimental) que dirige desde 2007, \u00bfqu\u00e9 investigaciones se est\u00e1n desarrollando en la actualidad? \u00bf<\/strong>T<\/strong>ienen estas investigaciones suficiente financiaci\u00f3n a trav\u00e9s de subvenciones nacionales e internacionales? \u00bf<\/strong>Q<\/strong>u\u00e9 se necesita para llevar a cabo estas investigaciones?<\/strong><\/p>\n

La Unidad de Medicina y Cirug\u00eda Experimental del Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n es una unidad que aloja todas las instalaciones centrales de investigaci\u00f3n no cl\u00ednica del hospital, y en la cual hacen cosas muy variadas diversos grupos de investigaci\u00f3n. En el \u00e1mbito de la imagen, lo que yo destacar\u00eda de las investigaciones que estamos haciendo ahora es esta orientaci\u00f3n al uso pr\u00e1ctico de nuestros desarrollos, que quiz\u00e1 antes no era tan marcada. Por otra parte, la financiaci\u00f3n por la que me pregunta es obviamente escasa si nos comparamos con otros pa\u00edses, pero lo peor de todo no es la cantidad sino la calidad, porque la financiaci\u00f3n que hay est\u00e1 disgregada en multitud de convocatorias p\u00fablicas, privadas y variopintas, m\u00e1s o menos incompatibles entras ellas, de relativamente poca entidad econ\u00f3mica y con enormes rigideces para poder disponer de los fondos de un modo sensato. En Estados Unidos, por ejemplo, se conceden proyectos de millones de d\u00f3lares; el investigador redacta su proyecto y, si se lo conceden, dispone de los pr\u00f3ximos a\u00f1os para trabajar de forma continua y consistente. En Espa\u00f1a, en vez de concedernos un proyecto de equis millones de euros para que trabajemos los pr\u00f3ximos tres o cinco a\u00f1os, nos dan un proyecto de 50.000, otro de 100.000, otro de 7.500 euros, lo cual nos obliga a pasarnos la vida escribiendo solicitudes de nuevos proyectos, tratando de financiar a trozos lo que deber\u00eda haber sido una l\u00ednea grande y consistente. Hubo una iniciativa que fue la creaci\u00f3n de la Agencia Estatal de Investigaci\u00f3n para unificar y racionalizar las fuentes de financiaci\u00f3n, pero claramente a\u00fan no se ha conseguido y tenemos todav\u00eda mucho camino por recorrer.<\/p>\n

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\u00bfEn qu\u00e9 situaci\u00f3n se encuentra actualmente la ingenier\u00eda biom\u00e9dica? \u00bf<\/strong>Cu\u00e1les<\/strong> son los principales avances tecnol\u00f3gicos en este campo?<\/strong><\/p>\n

La ingenier\u00eda biom\u00e9dica es una especialidad de reciente creaci\u00f3n en Espa\u00f1a. De hecho, en la Universidad Carlos III pusimos en marcha uno de los primeros Grados de Ingenier\u00eda Biom\u00e9dica en Espa\u00f1a, pero eso sucedi\u00f3 hace pocos a\u00f1os. Nos hemos incorporado con un retraso llamativo a algo que ya exist\u00eda desde hace tiempo en todo el mundo, y no hablo solamente de pa\u00edses muy avanzados. Eso s\u00ed, en el transcurso de pocos a\u00f1os hemos creado 17 grados de ingenier\u00eda biom\u00e9dica. Hemos pasado de no tener absolutamente nada a una proliferaci\u00f3n de graduados, quiz\u00e1 demasiados para la demanda previsible. La ingenier\u00eda biom\u00e9dica es muy importante en el \u00e1mbito de los hospitales, no solamente en la investigaci\u00f3n, tambi\u00e9n en la asistencia diaria porque los hospitales cada vez son m\u00e1s tecnol\u00f3gicos, est\u00e1n llenos de instrumentaci\u00f3n y hace falta un equipo de personas que entiendan esa instrumentaci\u00f3n, a trav\u00e9s de una figura profesional que se llama \u201cingenier\u00eda cl\u00ednica\u201d.\u00a0 En la Universidad Carlos III hemos puesto en marcha un M\u00e1ster de Ingenier\u00eda Cl\u00ednica, el primero que en Espa\u00f1a aborda espec\u00edficamente ese perfil profesional y, aunque hoy hay una clara demanda, espero que no caigamos tambi\u00e9n en una superproducci\u00f3n de ingenieros cl\u00ednicos y no sepamos qu\u00e9 hacer con ellos.<\/p>\n

 <\/p>\n

Cada vez el diagn\u00f3stico por imagen tiene mayor peso en medicina, \u00bfcree que la presencia de especialistas en ingenier\u00eda biom\u00e9dica en los hospitales est\u00e1 suficientemente representada?<\/strong><\/p>\n

Si pensamos en ingenieros biom\u00e9dicos en t\u00e9rminos generales, que puedan participar en la tarea asistencial, estamos claramente muy retrasados. En los hospitales no existe el concepto de ingeniero integrado en lo que es propiamente el circuito asistencial. En el \u00e1mbito de la ingenier\u00eda cl\u00ednica s\u00ed hay m\u00e1s profesionales trabajando, porque la necesidad de ingenieros especialistas en la instrumentaci\u00f3n hospitalaria es palmaria.. , Pero los ingenieros biom\u00e9dicos no solamente pueden trabajar en los hospitales, en el \u00e1mbito de la industria tambi\u00e9n tienen un amplio abanico de potenciales puestos profesionales en el desarrollo y gesti\u00f3n de toda esa instrumentaci\u00f3n que se utiliza en el hospital.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

En Espa\u00f1a se est\u00e1 llevando a cabo durante los \u00faltimos a\u00f1os investigaci\u00f3n biom\u00e9dica de primer nivel, adem\u00e1s del trabajo de transferencia de estas investigaciones al mercado, \u00bfcu\u00e1l es la implicaci\u00f3n de los hospitales en esta transferencia? \u00bfpuede suponer esta transferencia una importante fuente de ingresos que ayude a la sostenibilidad del sistema sanitario?<\/strong><\/p>\n

Nuestro pa\u00eds tiene un enorme carencia en el asunto de la innovaci\u00f3n y de la distancia entre lo que es la ciencia y generaci\u00f3n de conocimiento y el aprovechamiento de ese conocimiento que hemos generado. Desde algunas instituciones p\u00fablicas como es el Instituto de Salud Carlos III se decidi\u00f3 crear hace a\u00f1os una plataforma llamada ITEMAS, para estimular y facilitar los procesos de innovaci\u00f3n y de transferencia en los hospitales; para que el trabajo cient\u00edfico no quede simplemente en un art\u00edculo sino que se convierta en algo real que genere valor para la sociedad. Esta iniciativa ha inducido un marcado cambio cultural respecto a la innovaci\u00f3n en los hospitales en los \u00faltimos diez a\u00f1os;\u00a0 ahora se entiende mejor qu\u00e9 es la innovaci\u00f3n, se comprende que el art\u00edculo cient\u00edfico es una etapa del camino, no es el final, y el hecho de haber podido poner en los hospitales estructuras de ayuda para la innovaci\u00f3n y para la transferencia de tecnolog\u00eda ha sido decisivo para que hayamos podido experimentar un aumento de proyectos de innovaci\u00f3n y de resultados con \u00e9xito. Por otra parte, m\u00e1s que hablar de ingresos, yo hablar\u00eda de generaci\u00f3n de valor, que podr\u00eda ser a trav\u00e9s de ingresos si hemos licenciado alguna tecnolog\u00eda que produzca retornos econ\u00f3micos, pero no es la \u00fanica manera de generar valor, tambi\u00e9n se puede hacer disminuyendo costes, optimizando procesos o, simplemente, permitiendo la financiaci\u00f3n de nuevos proyectos de investigaci\u00f3n en colaboraci\u00f3n con la industria. Yo creo que esa colaboraci\u00f3n p\u00fablico-privada y esa integraci\u00f3n de la investigaci\u00f3n y las necesidades industriales es absolutamente necesaria.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 papel desempe\u00f1an en el avance tecnol\u00f3gico y en la innovaci\u00f3n plataformas como ITEMAS?<\/strong><\/p>\n

Fui coordinador de ITEMAS durante diez a\u00f1os y la verdad es que estoy muy contento de ese per\u00edodo de mi vida. Hace diez a\u00f1os cuando se mencionaba la palabra innovaci\u00f3n, casi nadie sab\u00eda de qu\u00e9 se trataba; cuando habl\u00e1bamos de patentes parec\u00eda que era una cosa que se hac\u00eda en el extranjero (recordemos el famoso \u201cque inventen ellos\u201d), y cuando habl\u00e1bamos de transferencia a la industria era una cosa rara porque en Espa\u00f1a hab\u00eda muy poca tradici\u00f3n de transferencia de tecnolog\u00eda y de emprendimiento. Eso ha cambiado mucho en estos diez a\u00f1os, y ahora mismo las unidades de apoyo a la innovaci\u00f3n son un ente que conoce todo el mundo en el hospital y juegan un papel muy relevante, cada vez con m\u00e1s proyectos y m\u00e1s personal. Me atrever\u00eda a decir que hace diez a\u00f1os el \u00e1mbito acad\u00e9mico universitario estaba m\u00e1s adelantado que los hospitales en t\u00e9rminos de transferencia de tecnolog\u00eda, pero ahora es al rev\u00e9s.<\/p>\n

 <\/p>\n

En cuanto a la cirug\u00eda tambi\u00e9n se est\u00e1n desarrollando proyectos interesantes a nivel experimental, \u00bfqu\u00e9 retos tiene la cirug\u00eda en el futuro?<\/strong><\/p>\n

En la cirug\u00eda est\u00e1 entrando la tecnolog\u00eda por todas partes, desde la cirug\u00eda rob\u00f3tica, los sistemas de navegaci\u00f3n quir\u00fargica guiados por ordenador y por imagen, la impresi\u00f3n 3D de herramientas quir\u00fargicas, etc. Aunque tambi\u00e9n es verdad que esta irrupci\u00f3n de tecnolog\u00eda de la ingenier\u00eda biom\u00e9dica se ve en todos los \u00e1mbitos de la medicina, desde la cirug\u00eda por la que me pregunta hasta el laboratorio, pasando por la medicina cl\u00ednica convencional, las herramientas de diagn\u00f3stico, la imagen, etc\u00e9tera.<\/p>\n

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\u00bfCu\u00e1les son sus principales logros en su dilatada carrera m\u00e9dica: tanto en medicina asistencial como en la vertiente m\u00e1s empresarial y de investigaci\u00f3n en imagen biom\u00e9dica?<\/strong><\/p>\n

Sin duda puedo decir que he podido trabajar en lo que me gustaba, y en ese sentido estoy contento. Quiz\u00e1 he ido cambiando el perfil a lo largo de mi vida porque al principio estaba m\u00e1s enfocado a la investigaci\u00f3n y a la generaci\u00f3n de conocimiento, y con el paso del tiempo descubr\u00ed la empresa y el emprendimiento, lo que me sirvi\u00f3 para aprender mucho. \u00daltimamente, desde que me incorpor\u00e9 a la universidad para contribuir a la puesta en marcha de todo este \u00e1mbito de la ingenier\u00eda biom\u00e9dica en la Carlos III, tengo la sensaci\u00f3n de que lo m\u00e1s trascendente o lo m\u00e1s relevante que puedo hacer a estas alturas de mi vida es formar nuevos buenos profesionales y tratar de dejar la estructura un poco mejor de lo que estaba cuando yo llegu\u00e9.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 trabajos cient\u00edficos destacar\u00eda de las m\u00e1s de 570 publicaciones donde ha participado o en los casi 100 proyectos nacionales e internacionales de investigaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n

Lo m\u00e1s destacable son quiz\u00e1 aquellos trabajos que no han sido una mera aportaci\u00f3n al conocimiento, sino que despu\u00e9s se han convertido en productos tangibles, que en alg\u00fan caso se han vendido por el mundo y que me han permitido financiar mi grupo de investigaci\u00f3n. Me parece interesante ser capaz de combinar el trabajo cient\u00edfico con la generaci\u00f3n de innovaci\u00f3n y la consecuci\u00f3n de financiaci\u00f3n no solamente p\u00fablica sino tambi\u00e9n a trav\u00e9s de retornos industriales, es decir, de cosas que se han hecho y funcionan.<\/p>\n

 <\/p>\n

Ahora forma parte del Business Advisory Board de GENESIS Biomed, \u00bfqu\u00e9 cree que puede aportar con su experiencia a los proyectos en que trabajamos y c\u00f3mo valora este tipo de iniciativas?<\/strong><\/p>\n

Yo creo que GENESIS Biomed es una iniciativa que cubre una necesidad que ten\u00edamos en el pa\u00eds, una empresa-puente para esta transferencia del conocimiento que se genera en la academia y en los hospitales y que tiene que conseguir llegar a la pr\u00e1ctica. Es un trayecto muy complejo donde hay que contar con ayuda profesional, porque esta gesti\u00f3n es enormemente dif\u00edcil. Empresas del perfil de GENESIS Biomed, que conocen muy bien c\u00f3mo hay que conducir esa transici\u00f3n del mundo de las ideas al mundo de la realidad son imprescindibles y pueden llegar a ser el secreto del \u00e9xito en muchos proyectos. Desde que conoc\u00ed GENESIS estoy encantado, en el hospital contamos con ellos cada vez que tenemos un proyecto complejo y con buenas posibilidades de futuro. Recientemente me invitaron a participar en su Business Advisory Board<\/em>, en la modestia de lo que yo pueda aportar, que es el llevar muchos a\u00f1os en esto y haberme equivocado muchas veces, y tener quiz\u00e1 una formaci\u00f3n muy multidisciplinar, por lo que en algunos proyectos a lo mejor mi punto de vista puede ser interesante para este comit\u00e9 que asesora a GENESIS.[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css_animation=\u00bb\u00bb row_type=\u00bbrow\u00bb use_row_as_full_screen_section=\u00bbno\u00bb type=\u00bbfull_width\u00bb angled_section=\u00bbno\u00bb text_align=\u00bbleft\u00bb background_image_as_pattern=\u00bbwithout_pattern\u00bb][vc_column][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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